В соответствии с действующим законодательством МТСЗН РК координирует вопрос обеспечения граждан техническими вспомогательными (компенсаторными) средствами в том числе и специальными средствами передвижения. Утвержден классификатор технических средств реабилитации (далее - TCP), специальных средств передвижения и услуг, предоставляемых лицам с инвалидностью, в рамках которого на некоторые средства выделяется гарантированная государственная помощь. Однако республиканский бюджет не предусматривает дорогостоящие инновационные решения в области восстановления утраченных функций организма, что также влияет на качество социальной реабилитации детей с инвалидностью.
В рамках пилотного Проекта филиалы РГП на ПXB «Национальный научный центр развития сферы социальной защиты» МТСЗН РК будут предоставлять детям с инвалидностью качественные, эффективные, безопасные технические средства реабилитации, направленные на повышение качества жизни ребенка. Благополучателями Проекта станут дети со средней и тяжелой степенью инвалидности.
Научным центром для апробации нового механизма выдачи ТСР определены 4 пилотных региона: Абайская, Кызылординская, Павлодарская области и город Шымкент.
Пилотный Проект сможет охватить реабилитационными услугами более 1300 детей в домашних условиях в Абайской (136 детей), Павлодарской (185 детей), Кызылординской областях (312 детей), г. Шымкент (676 детей).
При определении пилотных регионов учитывалось количество детей с инвалидностью, нуждающихся в ТСР, потенциал заявленных реабилитационных центров и центров оказания специальных социальных услуг, территориальность, кадровый ресурс филиалов и готовность местных исполнительных органов к реализации данного Проекта.
В рамках пилотного Проекта Научным центром совместно с экспертами и Фондом по согласованию с МТСЗН РК определен следующий перечень ТСР:
1. Многофункциональное адаптивное кресло (2 вида);
2. Вертикализаторы (3 вида);
3. Ходунки с эллиптическим тренажером и имитатором ходьбы;
4. Тренажер для разработки суставов верхних и нижних конечностей.
Реабилитация детей с инвалидностью в домашних условиях с использованием ТСР будет проходить поэтапно.
Для детей со средней степенью инвалидности в начале будет подобран вертикализатор или ходунки, в зависимости от физического состояния, навыков, сроком на 2 месяца. Через 2 месяца, после оценки состояния ребенка в динамике будет проводиться замена вертикализаторов еще на 2 месяца. Далее будет предоставлен тренажер сроком до 1 месяца.
Для детей с тяжелой степенью инвалидности реабилитация начнется с предоставления многофункциональных адаптивных кресел сроком до 4 месяцев. Далее после осмотра в динамике и оценки состояния ребенка, будет выдан вертикализатор на 2 месяца, через 2 месяца будет произведена замена на другой вид вертикализатора, далее, по необходимости, будет предоставлен тренажер.
Таким образом, дети с IV–V уровнем в течение 9–10 месяцев получат реабилитацию в домашних условиях. Дети с III уровнем развития в течение 6–7 месяцев будут иметь ТСР и возможность заниматься дома.
Для обеспечения эффективности социальной реабилитации родители и дети пройдут обучение основным правилам пользования ТСР, а также будет создан дополнительный стимул в виде перехода на следующий уровень при положительных результатах и получения нового средства реабилитации.
На базе филиалов Научного центра будет осуществляться передача законным представителям детей с инвалидностью ТСР по договору безвозмездной аренды с возвратом ТСР по истечении срока договора аренды.
Также имеется острая необходимость обучения специалистов современным международным принципам проведения оценки потребностей и правильного подбора ТСР. В рамках обучения специалистов партнером ПРООН будет приглашен международный эксперт для внедрения индивидуального подбора ТСР. Проектной командой будет сформирована программа обучения.
Правильный подбор технических средств реабилитации необходим для:
1) поддержания непрерывного процесса реабилитации;
2) обеспечения социальной адаптации и активности людей с двигательными нарушениями, расширяет границы самостоятельной активности.
Проект позволит совершенствовать методологические подходы и инструменты обеспечения детей с инвалидностью реабилитационными услугами, ТСР.
